大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于统筹 城乡医疗保险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍统筹 城乡医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
统筹医保什么意思?
统筹医保是指将各类社会保险医疗保险制度整合起来,由***统一管理和运作的医疗保障制度。统筹医保的目标是为全体参保人提供公平、公正、可持续的医疗保障服务。具体来说,统筹医保包括统一的基本医疗保险制度、统一的医保基金管理、统一的医保支付标准和统一的医保筹资机制等。通过统筹医保,可以实现***都能享受到合理的医疗服务,并避免个别人因意外疾病而被致使家庭财产被侵蚀的风险。
什么是医保统筹?
医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的。
城乡统筹医保报销比例?
一般来说,参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。
对于大病保险,参保人员住院所发生的医疗费用,经基本医保报销后,符合基本医疗费用个人自付年度累计达到1.4万元以上的部分,由大病保险基金报销,报销比例为60%-90%,年度封顶与统筹基金共同封顶50万元。
此外,需要注意的是,如果是直接前往***医院住院的话,报销比例会相对较低,为38.5%,每年的报销上限是15万元。所以建议在选择就诊医疗机构时,根据不同级别的医疗机构选择合适的地点,以获取更高的报销比例。
到此,以上就是小编对于统筹 城乡医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于统筹 城乡医疗保险的3点解答对大家有用。